발진성 수포가 동반되는 호흡기감염병, 수두에 대해서 알아보자.

   수두는 어린 시절 대부분의 사람들이 경험하는 전염성이 높은 바이러스 질병입니다. 바리셀라 조스터 바이러스에 의해 발생하는 이 질병은 특히 어린이들 사이에서 흔히 볼 수 있으며, 발진과 가려움을 동반한 수포를 특징으로 합니다. 수두는 대부분의 경우 자연 치유되지만, 때로는 합병증을 일으킬 수 있어 적절한 관리가 필요합니다. 이 포스팅에서는 수두의 원인, 증상, 치료법, 그리고 가장 중요한 예방법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 

 

 

 

1. 수두의 원인 

   수두는 바리셀라 조스터 바이러스(Varicella Zoster Virus, VZV)에 의해 발생하는 제2급 법정감염병입니다. 이 바이러스는 헤르페스바이러스과에 속하며, 수두와 대상포진 두 가지 다른 형태의 질병을 일으킬 수 있습니다. 수두는 바이러스에 처음 노출됐을 때 발생하며, 대상포진은 같은 바이러스에 의해 이미 감염된 사람이 면역 체계가 약해졌을 때 나타납니다.

   수두 바이러스는 공기 중의 미세한 침방울을 통해 전파됩니다. 감염된 사람이 기침하거나 재채기를 할 때 바이러스가 포함된 침방울이 공기 중으로 방출되고, 이를 다른 사람이 호흡함으로써 감염됩니다. 또한, 수두 물집이 터져 나온 액체에는 바이러스가 포함되어 있어, 이 액체에 접촉한 사람이 바이러스에 노출될 수 있습니다.

   수두 바이러스에 노출된 후, 바이러스는 몸 안에서 활동을 시작하여 증상이 나타나기까지 일반적으로 10일에서 21일의 잠복기를 거칩니다. 이 기간 동안 바이러스는 면역 체계에 의해 식별되기 전에 신체 내부에서 증식합니다. 수두의 전염성은 매우 높으며, 감염된 사람은 증상이 나타나기 1~2일 전부터, 모든 물집이 딱지로 변할 때까지 다른 사람에게 바이러스가 전파될 수 있습니다.

   수두는 전 세계적으로 발생하며, 백신 접종이 널리 이용 가능해지기 전에는 거의 모든 사람이 성인이 되기 전에 수두에 감염되었으나 현재는 수두 백신이 많은 사람들에게 접종되어 수두의 발생률이 크게 감소했습니다.

 

2. 수두의 증상

   수두에 감염되면 몇 가지 주요 단계를 거치게 됩니다.

• 초기 증상 : 수두의 초기 단계에서는 일반적으로 발열, 피로감, 두통, 식욕 부진 및 근육통과 같은 전신 증상이 나타납니다. 이러한 증상은 발진이 나타나기 1~2일 전에 시작되며, 특히 어린이보다 성인에서 더 두드러질 수 있습니다.
• 발진과 수포 : 초기 증상이 나타난 후, 수두의 가장 특징적인 증상인 발진이 나타납니다. 이 발진은 처음에는 붉은 반점의 형태로 나타나며, 이후 몇 시간 내에 작은 수포(물집)로 변합니다. 수포는 가렵고, 통증을 동반할 수 있으며, 보통 얼굴, 두피, 몸통에서 시작하여 나머지 몸으로 퍼집니다.
• 수포의 진행 : 수두의 수포는 몇 단계를 거치며 진행됩니다. 초기의 붉은 반점에서 시작하여, 수포가 형성되고, 결국 깨져서 딱지가 됩니다. 이 과정은 보통 5~10일 정도 지속되며 이와 같은 단계가 동시에 나타나기도 합니다.
• 가려움증 : 수두의 수포는 매우 가려울 수 있으며, 이는 아이들에게 특히 증상이 두드러질 수 있습니다.
• 전신 증상의 지속 : 발진과 수포가 나타나는 동안, 환자는 발열, 피로감 및 몸살감과 같은 전신 증상이 지속될 수 있습니다.

   수두는 대부분의 경우 자연스럽게 회복되지만, 특히 면역 체계가 약화된 사람들에서는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 증상이 나타나면 적절한 의료 조치를 받는 것이 중요합니다. 

 

3. 수두의 치료법

   수두는 바이러스성 질병으로, 특정 치료법이 없으며 주로 증상을 완화시키는 데 중점을 둡니다. 그러나 특정 상황에서는 항바이러스 치료가 필요할 수 있으며, 주로 증상을 관리하고 합병증을 예방하기 위한 다양한 방법이 사용됩니다.

• 가려움 완화 : 가려움을 줄이기 위해 칼라민 로션을 사용할 수 있으며, 시원한 목욕이나 오트밀 목욕이 도움이 될 수 있습니다. 이는 피부를 진정시키고 불편함을 줄여줍니다.
• 해열제와 진통제 : 발열과 통증을 관리하기 위해 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 해열제와 진통제를 사용할 수 있습니다. 아스피린은 라이 증후군(Reye's syndrome)이라는 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 어린이와 청소년에게는 사용을 피해야 합니다.
• 충분한 휴식과 수분 섭취 : 환자는 충분한 휴식을 취하고, 수분을 충분히 섭취하여 체내 수분 균형을 유지해야 합니다.
• 합병증 관리 : 수두는 일반적으로 합병증 없이 회복되지만, 때때로 폐렴, 뇌염, 피부 감염 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증은 특히 면역 체계가 약한 사람들에게서 더 흔하게 발생합니다. 합병증의 증상이 나타나면 즉시 의료적 조치가 필요합니다.
• 면역 체계가 약화된 환자나 심각한 수두 증상을 겪고 있는 성인의 경우, 항바이러스 약물이 처방될 수 있습니다. 

 

   수두 치료는 주로 환자의 불편함을 줄이고, 감염의 확산을 방지하며, 가능한 합병증을 예방하는 데 중점을 둡니다. 수두에 감염된 경우, 의사의 지시를 따르고 적절한 증상 관리 및 치료 방법을 실시하는 것이 중요합니다.

 

4. 수두의 예방법

   수두를 예방하는 가장 효과적인 방법은 백신접종이며 그 외에도 여러 예방법이 있습니다.

• 수두 백신 접종 : 수두 백신은 대개 생후 12~15개월에 첫 번째 접종을 하고, 4~6세 사이에 두 번째 접종을 합니다. 두 번의 접종은 95% 이상의 효과로 수두를 예방할 수 있으며, 백신 접종을 받은 사람이 수두에 걸리더라도 질병의 심각성을 크게 줄일 수 있습니다. 
• 감염된 사람과의 접촉 피하기 : 수두는 매우 전염성이 높습니다. 수두에 걸린 사람과의 직접 접촉을 피하고, 가능하면 감염된 사람이 재채기나 기침을 할 때는 멀리 떨어져 있어야 합니다.
• 개인 위생 관리 : 손을 자주 씻는 것과 같은 개인 위생을 관리하는 것은 수두 바이러스를 포함한 많은 감염병의 전파를 방지하는 데 도움이 됩니다. 특히 공공 장소를 방문한 후나 식사 전에는 손을 철저히 씻어야 합니다.
• 감염된 사람의 격리 : 수두에 걸린 사람은 발진이 나타나기 시작한 후 모든 물집이 딱지로 변할 때까지 다른 사람과의 접촉을 피해야 합니다.
• 약물 치료 : 고위험군에 속하는 사람들(예: 면역 체계가 약한 사람들, 임신부, 신생아)이 수두에 노출되었을 경우, 예방적인 목적으로 바리셀라 조스터 면역 글로불린(VZIG) 또는 항바이러스 약물을 투여할 수 있습니다. 이러한 조치는 의료 전문가의 판단 하에 이루어져야 합니다.

 

   수두의 예방은 개인과 공동체의 건강을 보호하는 데 중요합니다. 수두 백신 접종을 통해 수두에 대한 면역력을 형성할 수 있으며, 바이러스의 전파를 줄이는 위생적인 생활 습관과 감염된 사람과의 접촉 최소화를 통해 수두의 발생과 확산을 관리할 수 있기를 바랍니다.